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2019中医执业助理医师中医诊断学例题解析:气血津液辨证

中华betway787网   2019-02-10   【

  患者神疲乏力,少气懒言,常自汗出,头晕目眩,舌淡苔白,脉虚无力。其证候是

  A.气虚

  B.气陷

  C.气逆

  D.气微

  E.气滞

  『正确答案』A

  『答案解析』气虚临床表现气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目眩,自汗,动则诸症加重。

  患者头晕眼花,少气倦怠,腹部有坠胀感,脱肛,舌淡苔白,脉弱。其证候是

  A.气滞

  B.气虚

  C.气陷

  D.气结

  E.气逆

  『正确答案』C

  『答案解析』气陷证临床表现头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺

  患者,男,56岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是

  A.气郁

  B.气逆

  C.气脱

  D.气陷

  E.气结

  『正确答案』B

  『答案解析』气逆证临床表现咳嗽频作,呼吸喘促;呃逆、嗳气不止,或呕吐、呕血;头痛、眩晕,甚至昏厥、咯血等。

  下列各项中,哪两脏可同有血虚的证候

  A.心、脾

  B.肝、脾

  C.心、肺

  D.心、肝

  E.肝、肾

  『正确答案』D

  『答案解析』心、肝常可同有血虚的证候。

  下列各项,属瘀血内阻临床表现的是

  A.面色黧黑

  B.面黑干焦

  C.面黑浅淡

  D.眼周发黑

  E.耳轮焦黑

  『正确答案』A

  『答案解析』血瘀证的临床表现、辨证要点

  1.疼痛 特点为刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜间痛甚。

  2.肿块的性状 在体表者包块色青紫,腹内者触及质硬而推之不移。

  3.出血 特征是出血反复不止,色紫暗或夹血块,或大便色黑如柏油状,或妇女血崩、漏血。

  4.瘀血色脉征 主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕,或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等。

  (共用备选答案)

  A.刺痛拒按,固定不移,舌暗,脉涩

  B.气短疲乏,脘腹坠胀,舌淡,脉弱

  C.胸胁胀闷窜痛,时轻时重,脉弦

  D.面色淡白,口唇爪甲色淡,舌淡,脉细

  E.少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉虚

  血瘀证可见的症状是

  气陷证可见的症状是

  『正确答案』A B

  『答案解析』1、血瘀证的临床表现、辨证要点

  1.疼痛 特点为刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜间痛甚。

  2.肿块的性状 在体表者包块色青紫,腹内者触及质硬而推之不移。

  3.出血 特征是出血反复不止,色紫暗或夹血块,或大便色黑如柏油状,或妇女血崩、漏血。

  4.瘀血色脉征 主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕,或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等。

  2、气陷证临床表现头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺

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